老人长期咳嗽别不当回事！呼吸科医生：超过这个时间，赶紧去查肺

　　"我爸咳嗽好几年了，每天早上都咳，有痰，总说是老慢支，没事。这次感冒后突然喘得厉害，送医院才知道是慢阻肺急性加重，差点没命！"很多老人长期咳嗽、咳痰，都觉得是年纪大了，抽了几十年烟，有点咳嗽很正常，不去医院检查，等到喘得不行了才去，已经发展到慢阻肺晚期，肺功能严重受损，再也恢复不了了。今天就来聊聊这个被称为"沉默杀手"的慢阻肺。

　　咳嗽超过这个时间，赶紧去查肺功能

　　慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿，我国40岁以上人群患病率高达13.7%，60岁以上超过27%，也就是说每4个老人中就有1个患有慢阻肺。但很多人早期没有明显症状，或者只有咳嗽、咳痰，以为是感冒或者老慢支，不当回事，等到出现气短、呼吸困难的时候，肺功能已经下降了50%以上，错过了最佳治疗时机。

　　如果你家老人有长期吸烟史，或者长期接触厨房油烟、粉尘，咳嗽、咳痰超过3个月，连续两年以上，或者稍微活动一下就气喘、胸闷，一定要及时去医院做肺功能检查，这是诊断慢阻肺的金标准。不要觉得只是咳嗽，不影响吃穿就没事，慢阻肺是进行性发展的，肺功能一旦受损就无法逆转，早发现早治疗，就能有效延缓病情进展。

　　慢阻肺护理的3个关键点，做到了少住院

　　1. 戒烟是第一要务，越早戒烟越好

　　吸烟是慢阻肺的头号危险因素，80%的慢阻肺患者都是吸烟者。戒烟是延缓慢阻肺进展最有效的方法，不管抽了多少年，只要戒烟，就能有效减缓肺功能下降的速度，减少急性加重的次数。如果老人戒不掉烟，子女要多鼓励，可以寻求医生的帮助，用戒烟药物或者尼古丁替代疗法，不要放任不管。另外，还要避免二手烟、三手烟，家里有人抽烟的要到外面抽，不要让老人吸二手烟。

　　2. 家庭氧疗：每天吸氧15小时，延长寿命

　　很多慢阻肺老人到了晚期，会出现缺氧，嘴唇发紫，这时候医生会建议家庭氧疗。长期氧疗能提高血氧饱和度，改善缺氧症状，减轻心脏负担，延长寿命，提高生活质量。建议每天吸氧15小时以上，不要觉得喘的时候才吸，不喘就不吸，那样起不到作用。氧流量不要开太大，1-2升/分钟就够了，高流量吸氧反而会抑制呼吸，导致二氧化碳潴留。

　　3. 肺康复锻炼：学会呼吸，比吃药还管用

　　很多慢阻肺老人一活动就喘，就不敢动，长期卧床，肌肉萎缩，肺功能下降得更快。其实适当的肺康复锻炼，能有效改善呼吸功能，提高活动能力。最简单的就是缩唇呼吸和腹式呼吸：缩唇呼吸就是用鼻子吸气，用嘴呼气，嘴唇缩成口哨状，呼气时间是吸气的2-3倍；腹式呼吸就是吸气的时候肚子鼓起来，呼气的时候肚子收回去，锻炼膈肌的力量。每天练2-3次，每次10-15分钟，坚持一段时间，你会发现喘气的情况明显改善。

　　另外，还可以做一些呼吸操、散步、打太极拳，根据自己的体力情况，循序渐进，不要过度劳累。如果运动时出现胸闷、气短，马上停下来休息，吸氧。

　　这些信号提示急性加重，马上送医院

　　慢阻肺急性加重是导致患者死亡的主要原因，如果老人出现以下情况，一定要马上送医院：1. 咳嗽、咳痰明显加重，痰量增多，变成黄脓痰；2. 呼吸困难加重，安静时也喘，无法平躺；3. 嘴唇、指甲发紫，意识模糊，嗜睡；4. 发热，体温超过38.5℃。不要自己在家加药，耽误治疗，急性加重每次发作，都会导致肺功能进一步下降，一定要及时就医。

　　写在最后

　　慢阻肺虽然是慢性病，但并不可怕，只要早发现、早治疗，做好日常护理，就能有效控制病情，和正常人一样生活。作为子女，要多关注父母的咳嗽情况，不要觉得只是小毛病，定期陪他们体检，督促他们戒烟，做好家庭护理。只要用心照顾，慢阻肺老人一样可以安享晚年。